شهدت الجراحة الروبوتية ارتفاعًا في الآونة الأخيرة كأداة ثورية في مجال الطب والعمليات الجراحية. أصبح استخدامها هو القاعدة في العديد من البلدان حول العالم. يشير مصطلح “الجراحة الروبوتية” بشكل أساسي إلى الحالة التي يتم فيها إجراء العمليات الجراحية بمساعدة الروبوت التي تسمح للجراحين بإجراء عمليات معقدة من خلال شقوق صغيرة جدًا مما يؤدي إلى نتائج أفضل وتعزيز تعافي المريض.
إجراءات المسالك البولية بمساعدة الروبوت
يتم إجراء العديد من عمليات المسالك البولية من خلال الروبوت ، لكن أهم ثلاث عمليات جراحية في المسالك البولية بواسطةالروبوت هي:
– استئصال الكلية الجزئي والكلي (جراحة الكلى)
– استئصال البروستاتا (جراحة البروستات)
– استئصال المثانة (جراحة المثانة)
العمليات الجراحية بمساعدة الروبوت
جراحة الكلى (في حالة سرطان الكلى)
عندما يتم تشخيص سرطان الكلى ، قد يوصي طبيبك بإجراء استئصال جزئي للكلية (يزيل الجراح فقط الورم ، من أجل الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الكلى السليمة) ؛ أو استئصال الكلية الجذري (يستأصل الجراح كل الكلية المصابة).
يمكن للجراحين إجراء جراحة الكلى من خلال الجراحة المفتوحة أو الجراحة طفيفة التوغل.
يتم إجراء الجراحة التقليدية المفتوحة من خلال شق طويل في جانبك أو بطنك أو ظهرك ؛ وخلال هذا الإجراء ، ينظر الجراح مباشرة إلى منطقة الجراحة ويزيل جزءًا من الكلية أو كلها باستخدام أدوات محمولة باليد.
مع نظام دافنشي ، يمكن للجراح إجراء العملية بوضوح أكبر من خلال شقوق صغيرة ؛ بينما يتم استئصال غدة البروستات السرطانية بدقة ، لا تتأثر وظيفة الانتصاب معظم الوقت وهناك عودة أسرع لسلس البول.
من خلال جراحة الروبوت ، قد يبقى المريض في المستشفى لفترة زمنية أقصر ؛ولا يتم الاحتفاظ بالقسطرة البولية لعدة أيام.
جراحة المثانة
استئصال المثانة هو عملية جراحية كبرى لإزالة المثانة بالكامل (استئصال المثانة الجذري) أو جزء من المثانة (استئصال المثانة الجزئي) ، وهذا الإجراء يساعد في علاج سرطان المثانة.
عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة ، يجب إزالة المثانة بالكامل. من خلال العمليات الجراحية التقليدية ، كان الناس بحاجة إلى كيس خارجي لجمع البول؛ ولكن الآن مع الروبوت الذي يعطي مزيدًا من الدقة ، طور الجراحون طرقًا لبناء بديل للمثانة: المثانة الجديدة (يستخدم طبيب المسالك البولية قطعة طويلة من الأمعاء الدقيقة لإنشاء خزان قاري لتخزين البول).
تلعب الجراحة الوبوتية دوراً مهماً في معالجة سرطان المثانة؛ و لها مزايا متعددة:
– عرض أفضل للأنسجة من خلال عرض ثلاثي الأبعاد عالي الدقة.
تهدف جراحة استئصال الكلية الجزئي الروبوتية الى إزالة جزء من الكلية ، لمعالجة السرطان عن طريق الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الكلى السليمة.
من الذي يحتاج إلى استئصال الكلية الجزئي الروبوتي؟
– مريض يعاني من ورم صغير في الكلية (حجمه أقل من 4 سم).
– مريض معرض لخطر الإصابة بالفشل الكلوي واللجوءالى غسيل الكلى عندما تهدف العملية الى استئصال الكلية بكاملها.
يمكن معالجة أورام الكلى التي يتراوح طولها بين ٤ و ٧ سنتيمترات عن طريق استئصال الكلية الجزئي الآلي؛ إذا كانت موجودة في مناطق معينة.
بعض النصائح قبل الجراحة:
– التوقف عن تناول مسيلات الدم من ٥ إلى ٧ أيام قبل الجراحة.
– يمكن للأدوية المضادة للالتهابات وبعض مكملات الفيتامينات أن تسبب زيادة في النزيف ، لذلك يجب إخبار الجراح وطبيب التخدير بجميع أدويتك.
– من الضروري جدا التوقف عن التدخين قبل أيام قليلة من الإجراء.
– لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة ، وذلك للوقاية من مضاعفات التخدير.
أثناء استئصال الكلية الجزئي باستخدام الروبوت:
تجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير العام ، عن طريق جروح صغيرة في البطن لإدخال المعدات الجراحية الروبوتية والكاميرا.
يستخدم غاز ثاني أكسيد الكربون لتضخم تجويف البطن، مما قد يفسح المجال للتلاعب بالمعدات الجراحية والكاميرا للوصول إلى الأنسجة السرطانية.
أثناء قيام الجراح بالإجراء عن طريق التلاعب بالروبوت ، يتوقف تدفق الدم إلى الكلية المصابة بالسرطان ؛ لذلك يمكن تشريح الكلية وفصل الجزء السرطاني عن الأنسجة. يتم إزالة الورم بالكامل من الجسم ويقوم الجراح بخياطة الجزء المتبقي من الكلية السليمة.
بعد الاستئصال الجزئي للكلية بمساعدة الروبوت:
– تناول المسكنات لتقليل آلام ما بعد الجراحة.
– المشي بعد أيام قليلة من الجراحة لتعزيز الدورة الدموية والوقاية من الالتهاب الرئوي.
– ابدأ باتباع نظام غذائي سائل لبضعة أيام بعد العملية.
استئصال الكلية الجزئي الروبوتي مقابل استئصال الكلية الجزئي بالمنظار
يعتبر استئصال الكلية الجزئي الروبوتي أكثر كفاءة من استئصال الكلية الجزئي بالمنظار لأن نظام دافنشي الجراحي له العديد من المزايا.
الدكتور فؤاد الخوري استشاري في جراحة المسالك البولية؛ متخصص في أورام المسالك البولية والجراحة الروبوتية في مستشفى القديس جورجيوس المركز الطبي الجامعي في بيروت. هو أيضًا المدير العلمي لمنطقة الشرق الأوسط في أكاديمية ORSI (معهد الجراحة الروبوتية OLV) في بلجيكا (www.orsi.be) ، وهو أكبر مركز تدريب على الجراحة الروبوتية في العالم. يخدم المجال التعليمي من خلال عمله كأستاذ مساعد في الجراحة السريرية في كلية الطب في جامعة البلمند في بيروت؛ قام بتأليف العديد من الأوراق العلمية ويشارك بنشاط في الاجتماعات والمؤتمرات الوطنية والدولية.
على مدى السنوات السبع الماضية ، أتقن إجراءات الجهاز البولي التناسلي طفيفة التوغل (الروبوتية ، التنظير البطني ، والجهاز البولي الداخلي) ، وبعضها معروض بالكامل حتى في عيادة مودرن كار .
ما هي الجراحة الروبوتية؟
شهدت الجراحة الروبوتية ارتفاعًا في الآونة الأخيرة كأداة ثورية في مجال الطب والعمليات الجراحية؛ أصبح استخدامها هو القاعدة في العديد من البلدان حول العالم. يشير مصطلح “الجراحة الروبوتية” بشكل أساسي إلى الحالة التي يتم فيها إجراء العمليات الجراحية بمساعدة الأنظمة الروبوتية التي تسمح للجراحين بإجراء عمليات معقدة من خلال شقوق صغيرة جدًا مما يؤدي إلى نتائج أفضل وتعزيز تعافي المريض.
تشبه الجراحة الروبوتية الجراحة بالمنظار من حيث استخدام شقوق صغيرة وكاميرا وأدوات جراحية … مقارنة بالجراحة التقليدية ، توفر الجراحة الروبوتية للجراح نطاقًا أكبر من الحركة والدقة ، مما قد يؤدي إلى تقليل النزيف و آلام ما بعد الجراحة.
كان أول نظام للجراحة الروبوتية يتم اعتماده كمفهوم رائد في مجال الطب هو “نظام دافنشي الجراحي”.
كيف تعمل؟
يجلس الجراح في محطة كمبيوتر ويوجه حركات الروبوت ؛ يتم تثبيت أدوات جراحية صغيرة على ذراع الروبوت.
– يدخل الأدوات في جسم المريض من خلال شقوق صغيرة.
– أنبوب رفيع مزود بكاميرا متصلة بنهايته (منظار داخلي) يسمح للجراح بمشاهدة صور مكبرة ثلاثية الأبعاد للجسم.
– يقوم الروبوت بتمهيد حركات يد الطبيب لإجراء العملية باستخدام أدوات دقيقة.
مزايا الجراحة الروبوتية:
للمريض:
جراحة أكثر دقة ، ألم أقل بشكل ملحوظ ، خطر أقل للعدوى وفقدان الدم ، خروج مبكر من المستشفى ، ، وتعافي أقصر ؛ في كثير من الحالات ، نتائج سريرية أفضل.
للجراح:
صور مكبرة ثلاثية الأبعاد للجسم الداخلي، البراعة، الدقة الأكبر، ومستوى أعلى من الكفاءة أثناء أي عملية.
إجراءات المسالك البولية الروبوتية
استئصال البروستات الروبوتي (الإجراء الأكثر شيوعًا الذي يتم إجراؤه آليًا هو استئصال البروستات الجذري) ، استئصال المثانة الروبوتي ، رأب الحويضة الروبوتية ، استئصال الكلية الجزئي الروبوتي ، والعديد من إجراءات المسالك البولية بالمنظار التي تستخدم الآن مساعدة دافينشي الروبوتية.
تخصصنا
الجراحة الروبوتية
التكنولوجيا الروبوتية يسمح للجراح لأداء من خلال الروبوت دقيق جدا والإيماءات دقيقة بمنتهى الدقة؛ مما يؤدي إلى نتائج وظيفية ممتازة وشفاء سريع للغاية حيث لا يتم عمل شقوق مؤلمة. المزيد
جراحة المنظار
تسمح الجراحة بالمنظار للجراح بإجراء عمليات جراحية معقدة من خلال شقوق صغيرة. التعافي سريع جدًا وبألم بسيط حيث يتم عمل شقوق صغيرة. الحد الأدنى من الندبات والجمالية للغاية. المزيد
جراحة البروستات بالليزر
جراحة البروستات بالليزر هي ثورة تسمح لنا بإجراء عمليات جراحية للبروستات بينما يكون المريض يعاني من سيولة الدم دون الحاجة إلى إيقافها ، خاصة في المرضى الذين يحتاجون إلى الاستمرار في تناول مثل هذه الأدوية مثل الأسبرين إلخ المزيد
جراحة الحصى بالليزر
جراحة الليزر لحصوات الكلى تبطل الحاجة إلى إجراء شقوق مؤلمة لإزالة حصوات الكلى وتعطي ميزة كونها دقيقة للغاية وخالية من الشقوق في معظم الحالات. المزيد
عيادة فقدان الوزن
يرتبط الوزن الزائد بالعديد من الحالات المرضية المصاحبة ، مثل أمراض القلب ، وعدم توازن الكوليسترول ، ومرض السكري ، ومتلازمة التمثيل الغذائي.. المزيد
رعاية مرضى السكري
يشهد مرض السكري ارتفاعًا في جميع أنحاء العالم ، ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى نمط الحياة غير الصحي ، فضلاً عن العوامل المؤهبة له. المزيد
الجراحة الروبوتية
جراحة المنظار
جراحة البروستات بالليزر
جراحة الحصى بالليزر
عيادة فقدان الوزن
رعاية مرضى السكري