Neuromodulation Sacrée

La vessie a deux fonctions : la première est de stocker l’urine provenant des reins de manière confortable. La seconde est d’évacuer l’urine volontairement et complètement. Le sphincter urinaire externe, structure anatomique essentielle, nécessite une coordination avec les muscles de la vessie pour fonctionner pleinement. Cette coordination et ce contrôle volontaire de l’urine sont dus à un réseau de neurones centraux. Lorsque cette coordination est déséquilibrée, certains signes et symptômes apparaissent et nécessitent un traitement. La neuromodulation sacrée est utilisée en France et aux États-Unis pour ce type d’indications urologiques depuis quelques années. Ce traitement récent est utilisé dans les affections chroniques réfractaires chez les patients souffrant d’hyperactivité vésicale et de rétention urinaire (non obstructive). Il est récemment utilisé dans des cas non urologiques comme l’incontinence fécale et la constipation. Il est considéré comme le dernier recours en cas d’incontinence par impériosité après échec ou intolérance au traitement médical et/ou à l’injection de toxine botulique A dans la vessie. Elle est également utilisée en cas de rétention urinaire (principalement chez la femme), avec ou sans anomalies sphinctériennes. Cette technique a montré d’excellents résultats chez les jeunes femmes présentant une rétention urinaire inexpliquée avec non-relaxation du sphincter.