حقائق حول النقرس

حقائق حول النقرس

النقرس

ما هو النقرس؟

النقرس هو شكل من أشكال التهاب المفاصل؛ يسبب نوبات مفاجئة من الألم والاحمرار في المفاصل، خاصة المفصل في قاعدة إصبع القدم الكبير.
يحدث النقرس عندما يكون جسمك يحتوي على حمض اليوريك الزائد؛ لذلك تتراكم بلورات اليورات في المفاصل مسببة التهابا وألمًا شديدًا.
تحدث الأزمة عادةً أثناء الليل لأن الجسم غير نشط ودرجة حرارته منخفضة.
يمكن علاج النقرس بالأدوية والتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة.

من يتأثر بالنقرس؟

– يتأثر الرجال بالنقرس أكثر من النساء لأن لديهم مستويات أعلى من حمض اليوريك في الدم.
– تتأثر النساء بعد انقطاع الطمث لأنهن في هذه الفترة يصلن إلى هذه المستويات من حمض اليوريك.
– البدناء.
– مرضى السكري.
– الاشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
– مرضى الكلى.
– الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالنقرس.
– مرضى قصور القلب الاحتقاني.
– الشخص الذي يستهلك: نظام غذائي غني بالبروتينات الحيوانية ، الكحول ، ومدرات البول.

ما الذي يسبب النقرس؟

عادة يصنع جسم الإنسان حمض اليوريك عندما يكسر المواد الكيميائية التي تسمى
الكلى ويخرج من الجسم بالبول.
في بعض الأحيان ينتج الجسم كمية زائدة من حمض اليوريك ، أو أن الكلى لا تقوم بعمل جيد للتعامل مع حمض اليوريك خارج الجسم ؛ لذلك يحدث النقرس.

ما هي أعراض النقرس؟

تظهر أعراض النقرس دائمًا بشكل مفاجئ ، وغالبًا في الليل (نوبة النقرس):

– آلام شديدة في المفاصل خاصة المفصل الكبير في إصبع القدم الكبير.
– التهاب واحمرار.
– عندما يتطور النقرس ، لن يتمكن المريض من تحريك المفاصل المصابة بشكل طبيعي.
يمكن أن تستمر نوبة النقرس أسبوعًا أو أسبوعين.
بين نوبات النقرس ، قد لا تظهر عليك أي أعراض على الإطلاق.

كم مرة تحدث نوبات النقرس؟

يمكن أن تحدث نوبات النقرس بشكل متكرر أو بعد عدة سنوات من النوبة الأخيرة.
ولكن إذا لم يتم علاج النقرس ، فقد تصبح النوبات أكثر تكرارًا وتستمر لفترة أطول.
يمكن أن تحدث نوبات النقرس في نفس المفصل أو تؤثر على المفاصل المختلفة.

كيف يتم تشخيص النقرس؟

يقوم الأطباء عادة بتشخيص النقرس بناءً على أعراض المريض وظهور المفصل المصاب.

الاختبارات الأخرى التي تساعد الأطباء:
– اختبار التصوير
– فحص الدم لقياس كمية حمض البوليك في الدم.
– الشفط: باستخدام إبرة لسحب السائل من المفصل المصاب ، ويتم فحص السائل تحت المجهر.

كيف يتم علاج النقرس؟

تستخدم بعض الأدوية في علاج أعراض النقرس والوقاية من النوبات المستقبلية:
– مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
– كولشيسين
– الكورتيكوستيرويدات

أدوية للوقاية من مضاعفات النقرس:
– الأدوية التي تمنع إنتاج حمض اليوريك.
– الأدوية التي تساعد كليتيك على القيام بعمل جيد وإزالة حمض اليوريك من الجسم.

تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة:
غالبًا ما تكون الأدوية هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج نوبات النقرس ، ولكن بعض التغييرات في نمط حياتك مهمة:
– اختر الأطعمة والمشروبات الصحية:
* تجنب مشروبات الشعير المملحة (مدرات للبول تزيد من مستويات حمض اليوريك في الجسم) ، مشروبات عصير الفاكهة التي تحتوي على نسبة عالية من الفركتوز (لأن الفركتوز يحفز الجسم على إنتاج حمض اليوريك) ، القهوة (الكافيين مدر للبول) ، الكحول.
* يجب الإكثار من شرب الماء لأنه يساعد على إزالة حمض اليوريك من جسمك.
* تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات: المأكولات البحرية، التونة اللحوم الحمراء، الديك الرومي، والسبانخ والكبد …
* تجنب الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات للوقاية من السمنة ومرض السكري.
* أنواع الطعام التي قد تساعد في النقرس:
الكرز ،الحبوب الكاملة ،البيض ،الخيار ،الشوكولاتة الداكنة بدلاً من الحلويات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر ،الطماطم، ومنتجات الألبان الخالية من الدهون.
* ممارسة الرياضة بانتظام وانقاص الوزن.

أمراض الكلى يمكن أن تؤدي إلى النقرس؟

الكلى مسؤولة عن تصفية الجسم من الفضلات مثل حمض اليوريك (الموجود في الدم). ولكن عندما يكون لديك مرض مزمن في الكلى ، سيكون لديك كمية زائدة من حمض اليوريك في الدم لأن الكلى لا تستطيع تصفية هذه النفايات من الجسم؛لذلك يحدث النقرس.

النقرس قد يؤدي إلى حصى الكلى؟

قد يكون الأشخاص المصابون بالنقرس أكثر عرضة للإصابة بحصى الكلى من حمض اليوريك لأن لديهم مستوى أعلى من حمض اليوريك الذي تفرزه الكلى ، ولديهم بول أكثر حمضية ، مما يجعل حمض اليوريك أكثر عرضة لتكوين حصوات.

 

 

دم في البول!

دم في البول!

البيلة الدموية

 

لا ينبغي أبدًا تجاهل رؤية دم في البول ؛ لأنه يمكن أن يكون علامة لمشكلة طبية خطيرة.

إنها العلامة الأكثر شيوعًا لسرطان المثانة والتي عادة تكون مؤلمة ، وقد يتغير لون البول إلى اللون البرتقالي أو الأحمر الفاتح أو البني.

ما هي البيلة الدموية؟

البيلة الدموية هي وجود خلايا الدم في البول. لدينا نوعان من البيلة الدموية:

– بيلة دموية عرضية: عندما يكون الدم الموجود في البول مرئيًا للعين المجردة.

– بيلة دموية مجهرية: عندما لا يمكن رؤية الدم في البول إلا من خلال المجهر.

البيلة الدموية هي مجرد عارض ، لذا يجب عليك زيارة طبيبك الذي سيحدد السبب عن طريق طلب بعض الفحوصات … عندما يتم تحديد منشأ الدم في البول ، يمكن للطبيب أن يبدأ العلاج المناسب.

من أين يأتي الدم في البول؟

يمكن أن يأتي الدم في البول من كليتيك ومن عدة أجزاء من المسالك البولية:

– الحالب

– المثانة

– الإحليل

ما هي الاسباب؟

التهاب المسالك البولية.

– التهاب الحويضة والكلية أو عدوى الكلى.

حصى الكلى.

تضخم البروستات.

– جراحات المسالك البولية.

– أمراض الكلى (عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح).

– مرض فقر الدم المنجلي: وهو نقص وراثي في هيموجلوبين خلايا الدم الحمراء و يمكن أن يسبب الدم في البول.

– السرطان: سرطان الكلى أو سرطان المثانة أو سرطان البروستات.

– الأدوية: يمكن لعقار سيكلوفوسفاميد المضاد للسرطان والبنسيلين ومضادات التخثر أن تؤدي إلى نزيف في البول.

ما هي الاعراض؟

يعاني بعض المرضى من:

– التبول المتكرر، أو المؤلم ،أو العاجل.

– غثيان ،قيء،سخونة، أو ألم في البطن.

لكن غالبًا ما يحدث البول الدموي دون ظهور علامات أو أعراض أخرى ؛ لذلك عندما ترى دمًا في البول ، يجب أن تحجز مباشرةً موعدًا مع الطبيب.

يجب أن تلاحظ أن البول يمكن أن يغير لونه أيضًا بسبب اختيارات الطعام.

ما هي عوامل الخطر للبيلة الدموية؟

– العمر: يعاني الكثير من الرجال الذين تزيد أعمارهم عن الخمسين عامًا من خطر الإصابة بالبيلة الدموية بسبب تضخم غدة البروستات.

– المرضى الذين يعانون من أمراض معروف أنها تسبب بيلة دموية.

– مريض لديه تاريخ عائلي من أمراض الكلى أو حصوات الكلى.

– بعض الأدوية: الإفراط في استخدام المسكنات ومضادات التخثر مثل الأسبرين وعقارسيكلوفوسفاميد المضاد للسرطان، والبنسيلين .

– التدخين.

كيف يتم تشخيص البيلة الدموية؟

هدف الطبيب هو معرفة سبب البيلة الدموية عن طريق طلب عدة اختبارات وفحص جسدي يتضمن مناقشة تاريخك الطبي.

– مطلوب تحليل البول وزراعة البول.

– فحص خلايا البول: اختبار للبول يمكن أن يحدد وجود أي خلايا غير طبيعية.

– اختبارات التصوير: سيوصي طبيبك بإجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الفحص بالموجات فوق الصوتية.

تنظير المثانة: اختبار يستخدم جهاز يسمى منظار المثانة لفحص المثانة والإحليل.

كيف يتم علاج البيلة الدموية؟

يعتمد علاج البيلة الدموية على سبب ظهور الدم في البول. سيتم استخدام المعلومات التي تم جمعها من التاريخ الطبي، الفحص البدني، اختبارات البول، واختبارات التصوير لتحديد أفضل خيار علاجي ؛ على سبيل المثال ، عندما يكون السبب هو التهاب المسالك البولية ، فإن أفضل علاج هو استخدام المضادات الحيوية.

حقائق حول  تدلّي المثانة  في لبنان

حقائق حول تدلّي المثانة في لبنان

تدلّي المثانة أو سلس البول

ما هو تدلّي المثانة ؟

يحدث تدلّي المثانة عندما تكون الأربطة التي تبقي المثانة في مكانها،والعضلات بين المهبل والمثانة ضعيفة ؛ لهذا السبب تسقط المثانة في المهبل.

هناك ثلاث درجات لتدلّي المثانة:

–  الدرجة الأولى: تسقط المثانة مسافة قصيرة داخل المهبل.

–  الدرجة الثانية: تسقط المثانة إلى فتحة المهبل.

– الدرجة الثالثة: خروج المثانة من فتحة المهبل.

الأسباب وعوامل الخطر

هناك عدة أسباب وعوامل خطر:

الحمل والولادة: النساء اللواتي تعرضن للولادة المهبلية ، أو حملن أكثر من مرة؛ هن أكثر عرضة للإصابة بتدلي المثانة ، لأن الحمل والولادة قد ينطويان على إجهاد عضلات قاع الحوض.

–  العمر: خاصة بعد انقطاع الطمث ، حيث يقل إنتاج هرمون الاستروجين؛ فتصبح العضلات حول المهبل غير قوية.

استئصال الرحم.

–  تاريخ عائلي أو عامل وراثي (بعض النساء يولدن بأنسجة ضامة ضعيفة).

الوزن الزائد.

الإمساك.

السعال المزمن.

رفع الأشياء الثقيلة.

التدخين.

ما هي أعراض تدلي المثانة؟

–  رؤية شيء ينتفخ من خلال فتحة المهبل.

– صعوبة التبول.

–  الشعور بالحاجة للتبول بكثرة.

–  كثرة التهابات المسالك البولية.

– ألم في منطقة الحوض أو أسفل الظهر.

– الجنس المؤلم.

–  صعوبة إدخال السدادات القطنية أو أدوات التطبيق.

كيف يتم تشخيص تدلي المثانة؟

يمكن تشخيص تدلّي المثانة من خلال التاريخ الطبي وفحص الحوض. يمكن إجراء الاختبار أثناء الاستلقاء أو الوقوف ؛ يقيس الطبيب شدة تدلّي المثانة من خلال رؤية أي جزء من المهبل سقطت فيه المثانة.

يمكن أيضًا إجراء اختبارات ودراسات تصوير أخرى لفحص قاع الحوض ، وتأكيد تشخيص المثانة المتدلية:

–  تنظير المثانة: يتم تمرير أنبوب طويل عبر مجرى البول لفحص المثانة.

ديناميكا البول: لقياس قدرة المثانة على حمل وإخراج البول.

الأشعة السينية.

الموجات فوق الصوتية.

–  التصوير بالرنين المغناطيسي.

كيفية علاج تدلّي المثانة

لا يوجد علاج إذا كان التدلي:

–  لا يسبب لك المشاكل.

– لا يعيق تدفق البول.

العلاج السلوكي:

–  تمارين كيجل (التي تساعد عضلات قاع الحوض على أن تكون قوية).

– العلاج الطبيعي لقاع الحوض.

– الفرزجة: جهاز دعم مهبلي لتثبيت المثانة في مكانها.

العلاج ببدائل الإستروجين

إنقاص الوزن

 الجراحة:

قد تتطلب المثانة المتدلية المعتدلة أو الشديدة جراحة ترميمية لتحريك المثانة إلى الوضع الطبيعي ؛ ويمكن إجراؤها عن طريق المهبل أو البطن تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام.

العلاج الجراحي هو أفضل علاج لتدلي المثانة. ولكن إذا كانت المرأة تخطط للحمل ، فإن الجراحة هي بطلان.

عادة يعود المريض إلى المنزل في يوم الجراحة، و يستغرق وقت الشفاء من أربعة إلى ستة أسابيع.

اتبع الرابط لمزيد من المعلومات حول علاج تدلي المثانة.

كيف يمكن تجنب تدلي المثانة؟

– الحفاظ على وزن صحي.

– تجنب رفع الأشياء الثقيلة.

– معالجة الإمساك.

– الكف عن التدخين.

العقم عند الذكور

العقم عند الذكور

كيف يتم تشخيص العقم عند الذكور؟

يبدأ التشخيص بالفحص البدني لتقييم حالتك الصحية العامة وتحديد أي مشاكل جسدية قد يكون لها عواقب على خصوبتك. يطلب الطبيب حضور الشريكين وبعض الفحوصات:

 تحليل السائل المنوي

تحليل السائل المنوي هو اختبار روتيني يساعد على تحديد:

– عدد الحيوانات المنوية عند القذف.

– درجة حموضة السائل المنوي.

– السرعة : مدى سرعة انتقال الحيوانات المنوية إلى البويضة.

– مورفولوجيا: حجم وشكل الحيوانات المنوية.

– اللون.

– لزوجة الحيوانات المنوية.

– حركة الحيوانات المنوية.

– عمرالحيوانات المنوية بعد القذف.

إذا أظهر اختبار السائل المنوي انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو غيابها التام ، فلا يعني ذلك أنك عقيم بشكل دائم ؛ قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات.

الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم

قد يطلب طبيبك فحص الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم؛ حيث يتم توصيل الموجات الصوتية إلى قنوات القذف القريبة. يمكن أن تساعد تقنية التصوير هذه الطبيب في معرفة ما إذا كانت بعض الهياكل مثل قناة القذف أو الحويصلات المنوية مسدودة.

خزعة الخصية

إذا أظهر تحليل السائل المنوي قلة النطاف أو فقد النطاف ؛ قد تحتاج إلى خزعة من الخصية ، والتي يمكن إجراؤها بالتخدير العام أو الموضعي. عبر شق صغير في كيس الصفن؛ يتم إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من كل خصية وتقييمها في المختبر. تساعد الخزعة في معرفة سبب العقم عند الذكور ، وجمع الحيوانات المنوية لاستخدامها في المساعدة على الإنجاب (مثل الإخصاب في المختبر ؛ التلقيح الاصطناعي).

الفحص الهرموني

قد يقوم الطبيب بفحص هرموناتك لمعرفة مدى جودة إنتاج الخصيتين للحيوانات المنوية ؛ من خلال تقييم مستوى هرمون الغدة النخامية التي تدفع الخصيتين إلى إنتاج الحيوانات المنوية.

هل يمكن علاج العقم عند الرجال؟

عندما يتم تأكيد تشخيص العقم عند الذكور ، تبدأ المرحلة العلاجية لزيادة فرصة الزوجين في إنجاب طفل.

اعتمادًا على سبب العقم ، قد تشمل العلاجات ما يلي:

الأدوية:

– العلاج بالهرمونات لزيادة عدد الحيوانات المنوية (عندما يكون سبب العقم هو ارتفاع أو انخفاض مستويات بعض الهرمونات).

– علاج مشاكل الجماع: عندما تتسبب بعض المشاكل الجنسية لدى الرجال في العقم (سرعة القذف أو ضعف الانتصاب) ؛ و في بعض الحالات يجب على الزوجين استشارة طبيب متخصص في علم الجنس.

– العلاج بالمضادات الحيوية في حال وجود عدوى.

العلاج الجراحي:

يساعد في حالات انسداد أوردة الخصية ، يمكن غالبًا استرداد الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين  باستخدام عدة  تقنيات للتلقيح الاصطناعي.

ماذا عن الحفاظ على الخصوبة؟

عندما يكون لديك مشاكل طبية وجنسية تؤثر على خصوبتك؛ تجميد الحيوانات المنوية هي أفضل طريقة للحفاظ عليها وزيادة فرصة إنجاب طفل.

من هو المرشح للحفاظ على الخصوبة؟

الحفاظ على الخصوبة هو خيار عندما:

– يتم تشخيص السرطان في سن مبكر .

–  يكون الرجل لديه اختلالات جنسية.

– يخضع الرجل لعملية جراحية وخاصة قطع القناة الدافقة.

– يكون الرجل لديه  اضطراب  هرموني.

– يأمل الزوجين في أن يكون لهم أطفال في المستقبل.

– يكون الرجل لديه مهن عالية الخطورة.

 

 

 

لا حيوانات منوية … العقم عند الذكور!

لا حيوانات منوية … العقم عند الذكور!

العقم  عند الذكور

العديد من المتزوجين يعانون من العقم ، مما يعني أنه لا يوجد حمل على الرغم من أنهم مارسوا الجماع بشكل متكرر وغير محمي لمدة عام أو أكثر.

يمكن أن يكون العامل الذكوري هو سبب العقم ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى توتر في العلاقة.

متى ترى الطبيب؟

إذا لم يحدث حمل بعد عام من الجماع المنتظم غير المحمي ، وإذا كان هناك:

–  مشاكل في الانتصاب أو القذف، قلة الدافع الجنسي أو مشاكل جنسية أخرى.

– ألم أو انتفاخ في منطقة الخصية.

–  مشاكل الخصية أو المشاكل الجنسية.

– إجراء عملية لمنطقة : الفخذ ،الخصية،القضيب أو كيس الصفن.

– شريك فوق سن  ٣٥.

ما هي أسباب العقم عند الرجال؟

–  اضطرابات الحيوانات المنوية.

–  دوالي الخصية.

–  القذف إلى الوراء.

– العقم المناعي.

–  انسداد الأنابيب التي تمرالحيوانات المنوية من خلالها.

– الهرمونات.

– الأدوية.

اضطرابات الحيوانات المنوية

المشكلة الأكثر شيوعًا هي إنتاج الحيوانات المنوية ونضجها. يمكن للحيوانات المنوية أن:

– لا تكفي.

– يكون لها شكل غريب.

– لا تتحرك بالطريقة الصحيحة.

– يمكن أن يكون عددها قليل أو غياب الحيوانات المنوية تمامًا.

– يمكن أن تكون مشاكل الحيوانات المنوية خلقية ؛ لكن في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي أسلوب الحياة السام إلى تقليل عدد الحيوانات المنوية: التدخين، شرب الكحول وتناول بعض الأدوية.

– تشمل الأسباب الأخرى لانخفاض عدد الحيوانات المنوية : المرض طويل الأمد (مثل الفشل الكلوي) ، أو التهابات الطفولة ، أو اضطراب هرمون التستوستيرون.

– يمكن أن يؤدي تلف الجهاز التناسلي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو الغياب التام ؛ مما قد يتسبب في انسداد الأنابيب التي تمر الحيوانات المنوية من خلالها.

دوالي الخصية

دوالي الخصية هي أوردة منتفخة بشكل مفرط تقع في كيس الصفن، و أكثر شيوعًا عند الرجال المصابين بالعقم.

توقف نمو الحيوانات المنوية عن طريق منع تصريف الدم وتؤدي إلى تدفق الدم مرة أخرى إلى كيس الصفن من البطن ؛ عندئذ تكون الخصيتان منتفختين وساخنتين للغاية،  مما قد يؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية.

القذف إلى الوراء

يحدث القذف المرتجع عندما يذهب السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من الخروج من القضيب. يحدث هذا عندما لا تنغلق الأعصاب والعضلات في مثانتك أثناء النشوة الجنسية ؛ يمكن أن يكون سببه بعض الإجراءات أو الأدوية أو المشاكل في الجهاز العصبي ؛ مما يؤدي إلى : بول عكر بعد القذف وجفاف القذف.

العقم المناعي

يصنع جسم الرجل أحيانًا أجسامًا مضادة تهاجم حيواناته المنوية بسبب عملية جراحية أو عدوى معينة. تمنع الأجسام المضادة الحيوانات المنوية من الحركة والعمل بشكل طبيعي لتخصيب البويضة.

انسداد الأنابيب التي تمر الحيوانات المنوية من خلالها

في بعض الأحيان يمكن أن يحدث انسداد للأنابيب التي تمر الحيوانات المنوية من خلالها ؛ بعض أنواع العدوى والعمليات الجراحية (مثل قطع القناة الدافقة) يمكن أن تسبب انسدادًا. يمكن انسداد أي جزء من الجهاز التناسلي الذكري ، مما قد يؤدي إلى العقم بسبب عدم قدرةالحيوانات المنوية على مغادرة الجسم أثناء القذف.

الهرمونات

يتسبب الانخفاض في هرمون الغدة النخامية إلى ضعف نمو الحيوانات المنوية.

الاضطرابات الوراثية

الاضطرابات الوراثية مثل متلازمة كلاينفيلتر؛ حيث يولد الذكر  بنسخة إضافية من كروموسوم إكس، مما يسبب خللا في نمو الأعضاء التناسلية الذكرية.

الدواء

بعض الأدوية لها آثار جانبية على إنتاج الحيوانات المنوية. تساعد هذه الأدوية في علاج:

–  التهاب المفاصل

– الكآبة

– مشاكل في الجهاز الهضمي

– الالتهابات

– ضغط الدم المرتفع

– السرطان

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعقم عند الذكور:

–  التدخين.

– شرب الكحول.

– عدم المحافظةعلى وزن صحي.

– التعرض للسموم.

–  سخونة الخصيتين.

–  وجود خصية معلقة.

– الإصابة باضطرابات وراثية.

– التعرض للإصابات في الخصية.

–  سرطان الخصية وعلاجاته.

ما هي مضاعفات العقم عند الرجال؟

– مشاكل في العلاقة.

– تقنيات معالجة العقم باهظة الثمن.

– ارتفاع مخاطر الاصابة بسرطان الخصية والبروستات.

الوقاية

يجب الإلتزام ببعض التدابير لتجنب العقم:

– لا تدخن.

– لا تشرب الكحول.

– تجنب زيادة الوزن.

–  لا تتعرض لعملية قطع القناة الدافقة.

–  تجنب الأشياء التي تؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصيتين.

– الحد من التوتر.

تشخيص و حلول
فرط نشاط المثانة

فرط نشاط المثانة

يعتبر تشخيص وعلاج فرط نشاط المثانة ضروريين لمواصلة حياتك دون اكتئاب أو إجهاد.

تشخيص فرط نشاط المثانة

يمكن أن يكون لدينا نفس أعراض فرط نشاط المثانة في:

– التهاب المسالك البولية.

– تضخم البروستات الحميد.

سرطان المثانة.

– التهاب المثانة الخلالي ، التهاب البروستات.

عندما تكون لديك هذه الأعراض ، يجب عليك زيارة طبيب المسالك البولية الذي سيقوم بما يلي:

– طرح الأسئلة عن أعراضك وتاريخك الطبي.

– إجراء فحص جسدي لبطنك ومستقيمك وأعضاء حوضك.

– طلب يوميات المثانة: يجب على المريض أن يلاحظ عدد المرات التي يذهب فيها إلى الحمام ومتى يتسرب البول. تساعدك مفكرة المثانة على تتبع متى وكمية السوائل التي تشربها ،متى وكم تبول خلال  ٢٤ ساعة ، كم مرة تشعر بالحاجة الملحة للتبول ،متى وكمية تسرب البول.

اختبارات أخرى

– اختبار البول: سيطلب طبيبك تحليل و زرع البول لتحديد إذا كان هناك التهاب في البول.

– فحص المثانة: يوضح هذا التصوير بالموجات فوق الصوتية كمية البول التي لا تزال في المثانة بعد ذهابك إلى الحمام.

– في حالة وجود أي شك في التشخيص ، يطلب طبيبك إجراء تنظير المثانة أو الاختبار المنهجي لديناميكا البول.

علاج فرط نشاط المثانة

يمكن أن يؤدي فرط نشاط المثانة إلى مقاطعة حياتك الاجتماعية ، ولكن هناك عدة طرق لمكافحة المشكلة.

العلاج الطبيعي لفرط نشاط المثانة

– تدريب المثانة: يساعد هذا النوع من التدريب على التحكم في الرغبة في التبول؛سيكون المريض قادرًا على التحكم في نفسه.

– تمارين قاع الحوض: تسمى تمارين كيجل؛ يقوم المريض بشد وإمساك ثم إرخاء العضلات التي يستخدمها لبدء وإيقاف تدفق التبول.

أدوية فرط نشاط المثانة

في حالة فرط نشاط المثانة ، يكون لدينا تقلص في عضلات جدار المثانة في الوقت الخطأ. تساعد مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الكولين عن طريق منع الإشارات العصبية المتعلقة بانقباضات عضلات المثانة؛ تزيد هذه الأدوية من قدرة المثانة وتقلل من الرغبة في التبول.

هذه الأدوية لها عدة آثار جانبية:

– عيون جافة

– فم جاف

– إمساك

لتخفيف جفاف الفم ، من الضروري شرب كميات صغيرة من الماء (لأن الكميات الكبيرة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض فرط نشاط المثانة) وامتصاص حلوى خالية من السكر ؛ سيوصي الطبيب بقطرات للعين لتخفيف جفاف العين واتباع نظام غذائي غني بالألياف للإمساك.

حقن المثانة

يُسمى أيضًا البوتوكس ، وهو بروتين يُحقن بجرعات صغيرة مباشرة في المثانة لإرخاء العضلات. يستمر تأثير هذا البروتين لمدة ٦ أشهر ، لذا فإن الحقن المتكرر ضروري.

الآثار الجانبية لحقن البوتوكس: التهاب المسالك البولية واحتباس البول.

تحفيز العصب

يساعد في علاج فرط نشاط المثانة عن طريق تعديل الرسائل العصبية من الدماغ إلى المثانة.

لدينا نوعان من تحفيز الأعصاب:

– تحفيز العصب العجزي

– تحفيز عصب قصبة الساق عن طريق الجلد

جراحة

الجراحة مطلوبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة ولا يستجيبون للعلاجات الأخرى.

لدينا نوعان من العمليات الجراحية:

– جراحة لزيادة سعة المثانة باستخدام قطع من أمعائك لاستبدال جزء من المثانة. هذه الجراحة مطلوبة فقط في حالات سلس البول الإلحاحي الشديد الذي لا يستجيب لأي علاج آخر.

– إزالة المثانة: هذا الإجراء هو الحل الأخير لفرط نشاط المثانة الشديد ، ويتكون من إزالة المثانة وبناء المثانة البديلة جراحيًا (المثانة الجديدة) أو فتحة في الجسم لإرفاق كيس على الجلد لتجميع البول.

بعض النصائح لمنع فرط نشاط المثانة

– الحفاظ على وزن صحي.

– ممارسة الأنشطة البدنية والتمارين الرياضية.

– التخفيف من استهلاكك الكافيين والكحول.

– التوقف عن التدخين: فالتدخين يؤثر على عضلة المثانة.

– عالج حالتك المزمنة ، مثل مرض السكري ، التي قد تؤدي إلى أعراض فرط نشاط المثانة.

– القيام بتمارين كيجل لعضلات الحوض.