تدلّي المثانة أو سلس البول

ما هو تدلّي المثانة ؟

يحدث تدلّي المثانة عندما تكون الأربطة التي تبقي المثانة في مكانها،والعضلات بين المهبل والمثانة ضعيفة ؛ لهذا السبب تسقط المثانة في المهبل.

هناك ثلاث درجات لتدلّي المثانة:

–  الدرجة الأولى: تسقط المثانة مسافة قصيرة داخل المهبل.

–  الدرجة الثانية: تسقط المثانة إلى فتحة المهبل.

– الدرجة الثالثة: خروج المثانة من فتحة المهبل.

الأسباب وعوامل الخطر

هناك عدة أسباب وعوامل خطر:

– الحمل والولادة: النساء اللواتي تعرضن للولادة المهبلية ، أو حملن أكثر من مرة؛ هن أكثر عرضة للإصابة بتدلي المثانة ، لأن الحمل والولادة قد ينطويان على إجهاد عضلات قاع الحوض.

–  العمر: خاصة بعد انقطاع الطمث ، حيث يقل إنتاج هرمون الاستروجين؛ فتصبح العضلات حول المهبل غير قوية.

– استئصال الرحم.

–  تاريخ عائلي أو عامل وراثي (بعض النساء يولدن بأنسجة ضامة ضعيفة).

– الوزن الزائد.

– الإمساك.

– السعال المزمن.

– رفع الأشياء الثقيلة.

– التدخين.

ما هي أعراض تدلي المثانة؟

–  رؤية شيء ينتفخ من خلال فتحة المهبل.

– صعوبة التبول.

–  الشعور بالحاجة للتبول بكثرة.

–  كثرة التهابات المسالك البولية.

– ألم في منطقة الحوض أو أسفل الظهر.

– الجنس المؤلم.

–  صعوبة إدخال السدادات القطنية أو أدوات التطبيق.

كيف يتم تشخيص تدلي المثانة؟

يمكن تشخيص تدلّي المثانة من خلال التاريخ الطبي وفحص الحوض. يمكن إجراء الاختبار أثناء الاستلقاء أو الوقوف ؛ يقيس الطبيب شدة تدلّي المثانة من خلال رؤية أي جزء من المهبل سقطت فيه المثانة.

يمكن أيضًا إجراء اختبارات ودراسات تصوير أخرى لفحص قاع الحوض ، وتأكيد تشخيص المثانة المتدلية:

–  تنظير المثانة: يتم تمرير أنبوب طويل عبر مجرى البول لفحص المثانة.

– ديناميكا البول: لقياس قدرة المثانة على حمل وإخراج البول.

– الأشعة السينية.

– الموجات فوق الصوتية.

–  التصوير بالرنين المغناطيسي.

كيفية علاج تدلّي المثانة

لا يوجد علاج إذا كان التدلي:

–  لا يسبب لك المشاكل.

– لا يعيق تدفق البول.

العلاج السلوكي:

–  تمارين كيجل (التي تساعد عضلات قاع الحوض على أن تكون قوية).

– العلاج الطبيعي لقاع الحوض.

– الفرزجة: جهاز دعم مهبلي لتثبيت المثانة في مكانها.

العلاج ببدائل الإستروجين

إنقاص الوزن

 الجراحة:

قد تتطلب المثانة المتدلية المعتدلة أو الشديدة جراحة ترميمية لتحريك المثانة إلى الوضع الطبيعي ؛ ويمكن إجراؤها عن طريق المهبل أو البطن تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام.

العلاج الجراحي هو أفضل علاج لتدلي المثانة. ولكن إذا كانت المرأة تخطط للحمل ، فإن الجراحة هي بطلان.

عادة يعود المريض إلى المنزل في يوم الجراحة، و يستغرق وقت الشفاء من أربعة إلى ستة أسابيع.

اتبع الرابط لمزيد من المعلومات حول علاج تدلي المثانة.

كيف يمكن تجنب تدلي المثانة؟

– الحفاظ على وزن صحي.

– تجنب رفع الأشياء الثقيلة.

– معالجة الإمساك.

– الكف عن التدخين.