مريض يبلغ من العمر ٥٢ عامًا:
٤٥ غرام البروستات ؛ مع فشل في تحسن الأعراض على العلاج الطبي.
مراعاة عمر المريض وأنشطته الجنسية؛ كان يصر على الخضوع لعملية لتخفيف أعراضه مع الحفاظ على القذف.
تم إجراء عملية البروستات لمدة ٥ دقائق ، كما هو موضح في الفيديو مع خبير الريزيوم الدكتور فؤاد خوري تحت تأثير التخدير الموضعي. لا داعي لأن ينام المريض في المستشفى.
في هذه المقابلة تحدث د. فؤاد الخوري عن أفضل علاج للبروستاتا في لبنان والشرق الأوسط: علاج ريزوم ببخار الماء. مما يجعل من الممكن إجراء جراحة البروستات في ٥ دقائق لعلاج تضخم البروستات الحميد ؛ مع الحفاظ على القذف والوظيفة الجنسية.
تضخم البروستات الحميد هو من أكثر مشاكل البروستات شيوعًا لدى الرجال خاصة في سن الخمسين وما فوق. هي حالة تنمو فيها البروستات في الحجم (البروستات هي غدة ذات حجم طبيعي من ١٨ إلى ٢٠ جرام ، و لها دور في إفراز سائل يرافق الحيوانات المنوية لتغذيتها).
يؤثر تضخم البروستات الحميد على الجهاز البولي بينما احتقان البروستات لا يسبب مشاكل في المسالك البولية.
لا يبدو أن الإصابة بتضخم البروستات الحميد تزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستات ، ولكن الرجل المصاب بتضخم البروستات الحميد قد يكون مصابًا بسرطان غير مكتشف في نفس الوقت.
اعراض تضخم البروستات الحميد:
في تضخم البروستات الحميد ، تحيط غدة البروستات بمجرى البول أو قد يسبب التضخم انسداد مجرى البول مما يؤدي الى مشاكل في المسالك البولية: صعوبة التبول ، انخفاض تدفق البول ، كثرة التبول في الليل ، الحاجة المستمرة للتبول ، دم في البول ، أطراف سفلية ضعيفة ، وآلام في الظهر …
-الدواء:
الخطوة الأولى هي تناول الدواء.
تشمل الخيارات:
– الأدوية التي تعمل على إرخاء عضلات عنق المثانة والألياف العضلية في البروستات ، بحيث يمكن للمريض التبول دون أي مشكلة. لكنها يمكن أن تسبب تأخير القذف (يعود السائل المنوي إلى المثانة) أو الغاء القذف.
– الأدوية التي تقلل من حجم البروستات ولكنها تسبب ضعف الانتصاب.
– أدوية علاج ضعف الانتصاب (سياليس): يمكن أن تؤدي هذه الأدوية التي تُعطى كل يوم أيضًا إلى استرخاء عضلات المثانة.
العلاج بالادوية يمكن أن يسمح بتحسن المريض لمدة لا تفوق الستة أشهر.
– العلاج الجراحي:
– استئصال البروستات عبر الإحليل : يتم إجراء هذه العملية عادة تحت التخدير العام، حيث يقوم الجراح بتمرير أداة من خلال فتحة القضيب إلى مجرى البول وترتفع باتجاه البروستات لإزالة أنسجة البروستات الزائدة. لكن المريض الذي يتناول أدوية للسيلان يجب أن يوقفها قبل العملية ، وهذه الجراحة تسبب مشكلة في القذف.
– ريزيوم : تمت الموافقة عليها مؤخرًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام ٢٠١٥ ، مما يجعل من الممكن إجراء جراحة البروستات في ٥ دقائق مع الحفاظ على القذف والوظيفة الجنسية.
تتمثل هذه العملية في إلقاء البخار من خلال أداة في المنطقة المتضخمة من البروستات ؛ يحمل البخار الطاقة التي ستنتشر في الجزيئات التي سيتم قتلها والتخلص منها بواسطة جهاز المناعة.
تستمر من ٥ إلى ١٠ دقائق تحت تأثير التخدير الموضعي ويعتمد عدد طرد البخار على حجم البروستات.
بمجرد اتخاذك لقرار الحصول على علاج ريزيوم ببخار الماء ، سيكون لديك بعض التعليمات قبل الإجراء التي يجب اتباعها ، والتي قد تشمل:
– العملية نفسها سريعة وبسيطة ولا تستغرق سوى زيارة واحدة عند الطبيب.
– اعتمادًا على حجم البروستات، يتكون الإجراء 2 إلى ٧ حقن ، مدة كل منها تسع ثوان.
– عند وصولك ، سيُطلب منك التخلص من البول ، ثم يتم فحص المثانة. إذا كان لا يزال هناك المزيد من البول في المثانة ، فسيتم تصريفه لتجنب الاضطرار إلى تصريفه أثناء العملية.
– يتم تخدير البروستات والقضيب. يتم إدخال جهاز ريزيوم ، ونشر إبرة ، وحقن بخار في البروستات لمدة تسع ثوان. ينتشر هذا البخار بين الخلايا ، ثم يبرد ، ويطلق الحرارة ، ويعطل خلايا البروستات بلطف.
بسبب التورم الأولي ، يتم إدخال قسطرة ، والتي تبقى لمدة يومين إلى خمسة أيام ؛ يتم ربط القسطرة بكيس يبقى على الساق ومغطى بالسراويل.
تمت الموافقة عليها مؤخرًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام ٢٠١٥، مما يجعل من الممكن إجراء جراحة البروستات في 5 دقائق مع الحفاظ على القذف والوظيفة الجنسية.
تتمثل هذه العملية في إلقاء البخار من خلال أداة في المنطقة المتضخمة من البروستات؛ يحمل البخار الطاقة التي ستنتشر في الجزيئات التي سيتم قتلها والتخلص منها بواسطة جهاز المناعة.تستمر من ٥ إلى ١٠ دقائق تحت تأثير التخدير الموضعي ويعتمد عدد طرد البخار على حجم البروستات..
الرجال الذين يعانون من انسداد مجرى البول بسبب تضخم البروستات الحميد في المنطقة الوسطى و / أو الفص المتوسط هم المرشحين لعملية رزيوم.
بالنسبة للرجال الذين تتراوح أحجام البروستات بين ٣٠ و ٨٠ سم، يُنصح باستخدام رزيوم.
يمكن أيضًا التوصية بـرزيوم للرجال الذين يعانون من حالات طبية مزمنة ومتقدمين في العمر ، كبديل لجراحات تضخم البروستات الحميد الأخرى الأكثر توغلاً.
لا ينصح بهذا الإجراء للمرضى الذين يخضعون لزراعة جهاز بولي أو الذين لديهم قضيب اصطناعي.
لا يسبب الإجراء أي مضاعفات ، ولا داعي لدخول المستشفى.
الشفاء السريع: العودة إلى الأنشطة اليومية في غضون أيام قليلة ، وتحسن الأعراض بعد أسبوعين
غير مؤلم نسبيًا.
تستمر الأعراض في التحسن لمدة تصل إلى ٣ أشهر.
تشخيص جيد يصل إلى ١٥ سنة.
لا يسبب هذا الإجراء اختلالات جنسية.
بعد العملية ، سيغادر المريض مع فولي (أو قسطرة).
يبقى القسطرة عادةً لمدة ٣ إلى ٧ أيام حسب حجم غدة البروستات. بمجرد إزالة القسطرة بعد إجراء رزيوم، يمكن لمعظم الرجال التبول.
هناك مجموعة فرعية من الرجال قد لا يكونون قادرين على إفراغ المثانة إذا لم تكن المثانة جاهزة بعد وقد يحتاجون إلى استبدال القسطرة.
عندما يخرج القسطرة لأول مرة ، من الشائع جدًا أن تشعر أنك مصاب بعدوى في المسالك البولية مصحوبة بالحرقان مع التبول وزيادة تكرار التبول والإلحاح البولي. تتحسن هذه الأعراض عادةً خلال فترة تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. إذا استمرت هذه الأعراض ، فيجب عليك إجراء فحص للبول للتأكد من عدم إصابتك بالعدوى.
أحدث التعليقات