Calculs rénaux
Traitement
Le traitement peut varier du médical au chirurgical.
Les facteurs qui influencent la décision comprennent:
- • Les symptômes
- • Caractéristiques de la pierre
- • Les antécédents médicaux
- • Le type de traitement disponible à l’hôpital et l’expertise de votre médecin
- • Préférences personnelles du patient
Si la pierre est susceptible de passer avec l’urine, le médecin peut prescrire des médicaments pour faciliter ce processus. C’est ce qu’on appelle un traitement conservateur.
Si la pierre continue de croître ou provoque des douleurs fréquentes et intenses, vous bénéficierez d’un traitement actif.
1. Traitement conservateur de la pierre
Un nombre important de calculs rénaux ou urétraux passera pendant que vous urinez. Cependant, selon la taille et l’emplacement de la pierre, il faudra un certain temps pour passer la pierre. Vous pouvez souffrir de coliques rénales lorsque la pierre bouge. Si vous avez une très petite pierre, il y a 95% de chances de passer cette pierre dans les 6 semaines. Deux facteurs très importants influencent le taux de passage:
- • Plus la pierre est proche de la vessie, plus les chances de la dépasser sont élevées
- • Plus la pierre est grosse, moins il y a de chances de la transmettre. Il existe 2 options de traitement conservateur courantes: la thérapie expulsive médicale (MET) et la dissolution des calculs d’acide urique. Dans les deux cas, vous recevez des médicaments.
2. Traitement actif des pierres
Les calculs rénaux ou urétéraux doivent être traités s’ils provoquent des symptômes. Il existe 3 façons courantes d’éliminer les calculs: la lithotripsie par ondes de choc, l’urétéroscopie et la néphrolithotomie percutanée.
L’option de traitement actif qui vous convient le mieux dépend de nombreux aspects. Le facteur le plus important est les symptômes provoqués par la pierre. Selon que la pierre se trouve dans votre rein ou votre uretère, le médecin peut recommander différentes options de traitement. Si vous ne présentez pas de symptômes, vous pouvez toujours recevoir un traitement au cas où:
- • La pierre continue de croître
- • Vous êtes à la pierre ancienne
- • Vous avez une infection
- • Votre pierre est considérablement grosse
- • Vous préférez un traitement actif
L’urétéroscopie flexible avec saupoudrage au laser ou fragmentation de la pierre a gagné beaucoup de popularité au cours des 10 dernières années en raison de son grand succès dans la production de rein ou d’uretère sans calculs.
Elle est de plus en plus pratiquée même pour les gros calculs rénaux, étant moins invasive que la néphrolithotomie percutanée, provoque moins de douleur et se fait sans une seule cicatrice.
Le succès du traitement dépend considérablement du matériau utilisé et de l’expertise du médecin qui effectue le traitement. Pour plus d’informations, n’hésitez pas à consulter le portfolio du Dr Fouad Khoury .
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