Qu’est-ce qu’une cystoscopie ?

Une cystoscopie est un test pour vérifier la santé de votre urètre et de votre vessie. Vous pourriez aussi l’entendre appeler une cysto-urétroscopie ou, plus simplement, un examen de la vessie.
La cystoscopie est une procédure qui utilise un instrument appelé cystoscope pour examiner la muqueuse de la vessie (la zone où l’urine est stockée), l’ouverture des uretères (les tubes qui relient les reins à la vessie) et l’urètre (le tube qui relie la vessie à l’extérieur du corps).

Comment fonctionne ce test?

Le cystoscope est un instrument mince avec une lentille à son extrémité permettant de voir l’intérieur de la vessie. Il est généralement fixé à un écran de télévision. La procédure est un test ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez l’obtenir au cabinet de votre médecin, ou à la clinique et à l’hôpital le même jour. Il peut nécessiter ou non une anesthésie et dure environ 10 à 15 minutes.
Le médecin insère un tube dans votre urètre.

Qui pourrait avoir besoin d’une cystoscopie?

L’urologue peut recommander une cystoscopie si vous ressentez:
• Problèmes de contrôle de la vessie, tels que la rétention urinaire (incapacité de vider complètement la vessie) ou l’incontinence (fuite d’urine).
• Calculs vésicaux.
• Sang dans les urines (hématurie).
• Infections urinaires fréquentes (IVU), pour trouver la cause des infections urinaires fréquentes.
• Miction douloureuse (dysurie).
• Difficulté à uriner – qui peut être due à une hypertrophie de la prostate ou à un rétrécissement  de l’urètre.
• Diagnostiquer une hypertrophie de la prostate.
• Diagnostiquer les maladies de la vessie comme le cancer de la vessie, qui doivent être traitées (y compris certains cancers précoces).
• Calculs vésicaux et inflammation de la vessie (cystite).

• Traiter les affections : élimination de petites tumeurs par cystoscopie.
• Pour surveiller l’évolution des affections : Certains patients subissent une cystoscopie de routine après le traitement d’une tumeur de la vessie.

À quoi s’attendre avant la cystoscopie

•Aucune préparation spéciale n’est requise.
• Vous pouvez manger, boire et prendre vos médicaments comme d’habitude.

À quoi s’attendre pendant la cystoscopie

1. Vous retirerez tous les vêtements, bijoux ou autres objets et vous recevrez une robe à porter.
2. Vous vous allongerez sur une table d’examen sur le dos, les genoux levés et écartés.
3. Vous pourriez avoir une ligne IV (intraveineuse) pour les médicaments sédatifs : si la cystoscopie est sous anesthésie (à l’hôpital).
4. Cela vous rendra somnolent et vous aidera à ne pas ressentir de douleur pendant la cystoscopie. Dans ce cas, votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle, votre respiration et votre taux d’oxygène dans le sang seront surveillés pendant la procédure.

5. Le cystoscope est inséré à travers l’urètre dans la vessie avec un liquide ou un gel anesthésique utilisé lors de l’insertion du cystoscope pour minimiser la douleur ou l’inconfort (à la clinique).

6. Si vous êtes un homme, l’ouverture se trouve au bout de votre pénis.
7. Si vous êtes une femme, c’est juste au-dessus de votre vagin.

8. Le test permet à votre médecin de vérifier toute la longueur de votre urètre et de votre vessie pour détecter les polypes, les zones étroites appelées rétrécissements, les excroissances anormales et d’autres problèmes.
9. De l’eau ou une solution saline est perfusée à travers le cystoscope dans la vessie. tandis que le liquide remplit la vessie, la paroi de la vessie s’étire afin que l’urologue puisse voir clairement.
10. Le médecin vous demandera comment vous vous sentez lorsque votre vessie est pleine.

11. En cas de détection d’un tissu anormal, le médecin utilisera le cystoscope pour couper un petit morceau et l’envoyer au laboratoire pour l’analyse; ils appelleront cela une biopsie ou un échantillon de tissu.
12. Gêne et douleur pendant la cystoscopie :
• Vous pouvez ressentir une gêne lorsque le cystoscope entre dans l’urètre et la vessie; un fort besoin d’uriner lorsque votre vessie est pleine.
• Vous pouvez ressentir une légère pression si le médecin prélève un échantillon de tissu (biopsie)
13. À la fin de l’intervention, le cystoscope est retiré et vous pouvez vider votre vessie.

À quoi s’attendre après la cystoscopie

• Vous devriez boire beaucoup de liquide pour vider votre vessie.

• Vous pouvez rencontrer certains des problèmes suivants :

• Urine couleur sang; cela devrait disparaître en 2 à 3 jours.
• Sensation de brûlure à la miction pendant 2-3 jours.
• Gêne à la miction pendant 2-3 jours.

Complications possibles de la cystoscopie

• Infection
• Saignement
• Rétention urinaire due à l’irritation et à l’enflure de la procédure
• Perforation de la vessie (faire un trou dans la vessie avec le cystoscope)

Quand contacter votre médecin ou la clinique

si vous remarquez l’un des éléments suivants après la cystoscopie :
• Frissons ou fièvre : signe d’infection
• Urine rouge vif
• Pisser moins que d’habitude
• Aggravation de la douleur ou de l’inconfort à la miction
• Douleur dans le bas du dos
• Une incapacité à uriner