تشخيص وعلاج سرطان المثانة

كيف يتم تشخيص سرطان المثانة؟

– تنظير المثانة:

هذا الإجراء مطلوب لتحديد وتشخيص سرطان المثانة. يتم إدخال منظار تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام في المثانة من مجرى البول لعرض الجزء الداخلي وأخذ خزعة يتم فحصها في المختبر.

– فحص خلايا البول:

يتم تحليل عينة من البول لفحص بعض علامات الورم فيه.

بعد التأكد من إصابتك بسرطان المثانة ، قد يوصي طبيبك ببعض اختبارات التصوير لتحديد إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية أو مناطق أخرى من الجسم.

– فحص بالأشعة المقطعية للبطن والحوض لتحديد إذا كان هناك أي انتشار للورم خارج المثانة.

– التصوير بالرنين المغناطيسي:

تُظهر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا مفصلة للأنسجة الرخوة في الجسم.

– فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني: يمكنه اكتشاف التغيرات الخلوية في الأعضاء والأنسجة قبل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ؛ عن طريق حقن مادة كيميائية مشعة.

– يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية لاكتشاف ما إذا كان أي سرطان قد انتشر إلى الرئتين.

– يمكن إجراء مسح العظام للبحث عن ورم خبيث للسرطان في العظام.

كيف نعالج سرطان المثانة؟

• جراحة
• العلاج الكيميائي
• العلاج الاشعاعي
• العلاج المناعي للسرطانات السطحية

في بعض الأحيان ، سيتم استخدام مجموعة من هذه العلاجات.

جراحة:

استئصال ورم المثانة عبر الإحليل:

هو إجراء لتشخيص سرطان المثانة وإزالة الخلايا  السرطانية داخل بطانة المثانة. يتم إجراؤه أثناء تنظير المثانة باستخدام تيار كهربائي لقطع أو حرق السرطان.

استئصال المثانة:

– استئصال المثانة الجذري هو عملية لإزالة كل المثانة والغدد الليمفاوية المحيطة بها عندما ينتشر الورم خارج المثانة. عندالرجال ، يتكون الاستئصال الجذري للمثانة من استئصال البروستات والحويصلات المنوية؛ وعندالنساء ، قد يشمل الاستئصال الجذري للمثانة إزالة الرحم والمبيض وجزء من المهبل. يمكن إجراؤها باستخدام الجراحة الروبوتية.

– استئصال المثانة الجزئي هو إزالة جزء من المثانة عندما يكون الورم في منطقة واحدة فقط من المثانة. غالبًا ما يستخدم العلاج الكي

ميائي أو العلاج الإشعاعي مع هذا الإجراء.

العلاج الكيميائي:

باستخدام دواء لقتل أو وقف تكاثر الخلايا السرطانية:

– عن طريق الوريد: كثيرًا ما يستخدم العلاج الكيميائي عن طريق الوريد قبل استئصال المثانة لزيادة فرص علاج السرطان ، أو يمكن استخدامه لقتل الخلايا السرطانية التي قد تبقى بعد الجراحة.

– داخل المثانة مباشرة.

يعتمد ذلك على مرحلة السرطان.

علاج إشعاعي:

يدمر الحمض النووي للخلايا السرطانية باستخدام طاقة قوية ، مثل الأشعة السينية والبروتونات.

يمكن استخدامه في الدمج مع الجراحة أو العلاج الكيميائي.

العلاج المناعي:

العلاج المناعي هو علاج دوائي يساعدعلى محاربة السرطان باستخدام جهاز المناعة في الجسم.

يمكن إجراء العلاج المناعي:

• مباشرة في المثانة: قد تكون مطلوبة بعد إجراء استئصال ورم المثانة عبر الإحليل لسرطانات المثانة الصغيرة التي لم تنمو في الطبقات العضلية العميقة للمثانة. يستخدم هذا العلاج عصية كالميت غيران ، التي تسبب تفاعل الجهاز المناعي؛ حتى يتمكن الجسم من قتل خلايا الورم في المثانة.
• عن طريق الوريد: يمكن إجراء العلاج المناعي عن طريق الوريد لسرطان المثانة المتقدم أو الذي يعود بعد العلاج الأولي.

علاج بي سي جي