الدكتور فؤاد الخوري – أخصّائي مسالك بولية في بيروت ولبنان
نبذة وخبرة
الدكتور فؤاد الخوري (فؤاد خوري) استشاري في جراحة المسالك البولية وأورامها، يتركّز عمله على علاج أورام البروستاتا والمثانة والكلى، وعلى الجراحة الروبوتية والتقنيات الجراحية طفيفة التوغّل. يمارس حالياً في مستشفى القديس جاورجيوس – المركز الطبي الجامعي في بيروت (مستشفى الروم)، إحدى أبرز المؤسسات الطبية الجامعية في لبنان، حيث يتولّى إدارة برنامج الجراحة الروبوتية. كما يشغل منصب المدير العلمي لمنطقة الشرق الأوسط في أكاديمية ORSI (معهد OLV للجراحة الروبوتية) في بلجيكا، المتخصّصة في التدريب على الجراحة الروبوتية. ويستقبل مرضاه في عيادة مودرن كير (Modern Care) في أنطلياس، إضافةً إلى استشارات في بلجيكا.
على الصعيد الأكاديمي، يعمل الدكتور الخوري أستاذاً مساعداً في الجراحة السريرية في كلية الطب في جامعة البلمند في بيروت، ويساهم في تعليم الجراحة وفي البحث العلمي. تخرّج من الجامعة الأمريكية في بيروت (AUB) ومن جامعة البلمند، ثم تابع تدريباً متقدّماً في جراحة أورام المسالك البولية والجراحة الروبوتية في مستشفيات مرموقة في بلجيكا. يحمل عدداً من الشهادات والدبلومات في جراحة المسالك البولية بالمنظار وبالروبوت، وهو عضو فاعل في جمعيات جراحية دولية. ترأّس المؤتمر الأول للجراحة الروبوتية في لبنان، الذي عُقد في مستشفى القديس جاورجيوس عام 2016، وله أبحاث علمية منشورة، ويشارك بانتظام في مؤتمرات طبية محلية ودولية.
أورام المسالك البولية: البروستاتا والمثانة والكلى
جراحة أورام المسالك البولية هي محور اختصاص الدكتور الخوري، ويُحدَّد العلاج في كل حالة بحسب نوع الورم ومرحلته وعمر المريض وحالته الصحية العامة.
- سرطان البروستاتا: من أكثر أنواع السرطان شيوعاً لدى الرجال، وغالباً لا يسبّب أعراضاً في مراحله المبكرة. يعتمد التشخيص على فحص PSA في الدم والفحص السريري، وعند الحاجة على الرنين المغناطيسي والخزعة. وتشمل الخيارات، بحسب خصائص الورم، المراقبة الفعّالة أو الاستئصال الجذري للبروستاتا بالروبوت أو العلاج الإشعاعي.
- سرطان المثانة: أبرز علاماته ظهور دم في البول، حتى من دون ألم، ويُعدّ التدخين من أهم عوامل الخطر. يُشخَّص بتنظير المثانة، ويتراوح علاجه بحسب عمق الورم بين الاستئصال بالمنظار عبر مجرى البول والعلاج داخل المثانة، وصولاً إلى استئصال المثانة في الحالات المتقدّمة موضعياً.
- سرطان الكلى: يُكتشف كثير من أورامه صدفةً خلال التصوير. وعندما يسمح حجم الورم وموقعه، يمكن استئصاله مع الحفاظ على الجزء السليم من الكلية (الاستئصال الجزئي)، وهو موضوع شارك الدكتور الخوري في تأليف بحث منشور حوله.
الجراحة الروبوتية
في الجراحة الروبوتية، يتحكّم الجرّاح من وحدة تحكّم بأذرع آلية دقيقة تدخل الجسم عبر شقوق صغيرة، مع رؤية ثلاثية الأبعاد مكبّرة. وتُستخدم هذه التقنية خصوصاً في استئصال البروستاتا الجذري واستئصال الكلى الجزئي وبعض جراحات المثانة. ومقارنةً بالجراحة المفتوحة، قد تعني في كثير من الحالات نزفاً أقل وألماً أخف وإقامة أقصر في المستشفى، على أن تُقرَّر ملاءمتها لكل مريض على حدة. ويدير الدكتور الخوري برنامج الجراحة الروبوتية في مستشفى القديس جاورجيوس، ويساهم عبر أكاديمية ORSI في تدريب الجرّاحين على هذه التقنيات.
الجراحة بالمنظار
تعتمد الجراحة بالمنظار (اللابروسكوبي) على كاميرا وأدوات رفيعة تُدخَل عبر فتحات صغيرة في البطن، وتُستخدم في عدد من جراحات الكلى والمسالك البولية. كما تُجرى إجراءات كثيرة بالمنظار عبر مجرى البول من دون أي شق جراحي، مثل تنظير المثانة والحالب.
حصى الكلى والمسالك البولية
قد تسبّب حصى الكلى ألماً حاداً في الخاصرة يمتدّ نحو أسفل البطن (المغص الكلوي)، وقد يرافقه دم في البول أو غثيان. يُحدَّد العلاج بحسب حجم الحصوة وموقعها وتركيبها: فبعض الحصى الصغيرة تخرج تلقائياً مع شرب السوائل وبعض الأدوية، فيما تحتاج حصى أخرى إلى التفتيت بالموجات الصادمة من خارج الجسم، أو إلى تنظير الحالب مع التفتيت بالليزر، أو إلى الاستخراج عبر فتحة صغيرة في الظهر في حالات الحصى الكبيرة. ولأن الحصى تميل إلى التكرار، يشمل التقييم أيضاً البحث عن أسبابها وسبل الوقاية منها.
تنبيه: الحمّى المصحوبة بألم كلوي تستدعي التوجّه إلى الطوارئ فوراً.
تضخّم البروستاتا الحميد: ريزوم وليزر البروستاتا
تضخّم البروستاتا الحميد شائع مع التقدّم في العمر، وقد يسبّب ضعف تدفّق البول وكثرة التبوّل ليلاً والشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل. يبدأ العلاج غالباً بالأدوية، وعندما لا تكون كافية أو مناسبة، تتوفّر في مودرن كير خيارات طفيفة التوغّل، منها:
- العلاج ببخار الماء (Rezūm): يُحقن بخار الماء داخل نسيج البروستاتا المتضخّم عبر مجرى البول، فيتقلّص النسيج تدريجياً على مدى أسابيع. لا يتطلّب الإجراء شقوقاً جراحية، وقد تلزم بعده قسطرة بولية مؤقتة لأيام قليلة، ويكون تأثيره على الانتصاب والقذف محدوداً في الغالب.
- ليزر البروستاتا: يُزال النسيج الذي يسدّ مجرى البول أو يُبخَّر بالليزر عبر مجرى البول، من دون شق جراحي خارجي.
ويُحدَّد الخيار الأنسب بعد تقييم حجم البروستاتا وشدّة الأعراض.
ضعف الانتصاب: من التقييم إلى الحلول المتقدّمة
ضعف الانتصاب مشكلة شائعة يمكن التعامل معها بفعالية في كثير من الحالات، وقد يكون أحياناً علامة مبكرة على مشكلة في الأوعية الدموية أو على السكري أو على خلل هرموني، لذا يبدأ العلاج بتقييم شامل للأسباب. وتتدرّج الخيارات من تعديل نمط الحياة والأدوية الفموية، إلى:
- البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): من تطبيقات الطب التجديدي في المسالك البولية، تعتمد على مكوّنات مستخلصة من دم المريض نفسه. ولا تزال الأبحاث حول فعاليتها مستمرة، لذلك تُقرَّر ملاءمتها لكل حالة على حدة.
- زرع دعامة القضيب (الجهاز التعويضي): حلّ جراحي مخصّص عادةً للحالات التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، ويسبقه نقاش مفصّل حول أنواع الدعامات ومزاياها ومخاطرها.
مرض بيروني (انحناء القضيب)
ينتج مرض بيروني عن تكوّن نسيج ليفي (لويحة) داخل القضيب، ما قد يسبّب انحناءً أو ألماً أثناء الانتصاب، وأحياناً صعوبة في الجماع. يمرّ المرض عادةً بمرحلة نشطة تتغيّر خلالها الأعراض، ثم بمرحلة مستقرة. وتشمل الخيارات، بحسب المرحلة ودرجة الانحناء، المتابعة والعلاج الدوائي أو الحقن الموضعي وأجهزة الشدّ، وفي الحالات المستقرة التي تعيق الجماع، التصحيح الجراحي، الذي قد يُجمع مع زرع دعامة إذا ترافق المرض مع ضعف انتصاب شديد.
العقم وتأخّر الإنجاب عند الرجال
يُسهم العامل الذكري في نسبة كبيرة من حالات تأخّر الإنجاب، لذا يُنصح بتقييم الزوجين معاً. يبدأ تقييم الرجل بتحليل السائل المنوي، ثم الفحص السريري والتحاليل الهرمونية، وتصوير الخصيتين بالموجات فوق الصوتية عند الحاجة. ومن الأسباب القابلة للعلاج دوالي الخصية وبعض الاضطرابات الهرمونية وانسداد القنوات المنوية. وتتراوح الحلول بين العلاج الدوائي، والإصلاح الجراحي لدوالي الخصية، واستخراج الحيوانات المنوية جراحياً عند الحاجة بالتنسيق مع مراكز الإخصاب المساعد.
لماذا يقصده المرضى من لبنان والمنطقة
- تدريب متقدّم في جراحة أورام المسالك البولية والجراحة الروبوتية في بلجيكا، وشهادات في الجراحة بالمنظار وبالروبوت.
- إدارة برنامج الجراحة الروبوتية في مستشفى القديس جاورجيوس، ورئاسة المؤتمر الأول للجراحة الروبوتية في لبنان عام 2016.
- التدريس في كلية الطب في جامعة البلمند، والإدارة العلمية لأكاديمية ORSI في الشرق الأوسط.
- المشاركة في تأليف بحث «What’s new in robotic partial nephrectomy» المنشور في مجلة Archivos Españoles de Urología عام 2019، والمشاركة في مؤتمرات دولية، منها المؤتمر الدولي لسرطان البروستاتا في برشلونة.
كيف تحجز موعداً مع الدكتور فؤاد الخوري
يستقبل الدكتور الخوري المرضى في عيادة مودرن كير (Modern Care Clinic) في أنطلياس (المتن)، لبنان. كما يستقبل المرضى للاستشارات في بلجيكا؛ ولمعرفة تفاصيلها يُرجى التواصل معنا.
- واتساب أو هاتف: +961 76 887 676
- البريد الإلكتروني: wecare@moderncare.org
احجز موعدك مع الدكتور فؤاد الخوري: راسلنا عبر واتساب أو اتصل على +961 76 887 676.
الخبرة السريرية والتركيز الجراحي
تتمحور خبرة الدكتور فؤاد الخوري حول الجراحة المتقدّمة للمسالك البولية والتقنيات طفيفة التوغّل، مع تركيز خاص على الحالات المعقّدة، الورمية منها والوظيفية. ويعتمد في علاج مرضاه على تقييم دقيق لكل حالة وعلى مقاربات مبنيّة على الأدلة العلمية. ويقصده المرضى الباحثون عن دكتور مسالك بولية في بيروت أو في لبنان عموماً لأورام المسالك البولية، وحصى الكلى، وأمراض البروستاتا، ومشكلات الصحة الجنسية والإنجابية لدى الرجل.
الاختصاصات الأساسية
• جراحة أورام المسالك البولية (سرطان البروستاتا والمثانة والكلى)
• الجراحة الروبوتية للمسالك البولية
• جراحة المسالك البولية بالمنظار
• علاج ضعف الانتصاب
• الطب التجديدي في المسالك البولية
• التقنيات الجراحية طفيفة التوغّل
• حصى الكلى وتضخّم البروستاتا
• صحة الرجل الجنسية والإنجابية
احجز موعداً
الأسئلة الشائعة
كيف أختار دكتور مسالك بولية في بيروت؟
سواء كنت تبحث عن دكتور أو «حكيم» مسالك بولية في بيروت أو في لبنان، تحقّق من اختصاصه الدقيق وتدريبه، ومن خبرته في حالتك تحديداً، وارتباطه بمستشفى جامعي، وإلمامه بالتقنيات الحديثة عند الحاجة، ومن وضوحه في شرح الخيارات المتاحة. الدكتور فؤاد الخوري استشاري في جراحة المسالك البولية وأورامها، تدرّب في بلجيكا ويمارس في مستشفى القديس جاورجيوس وفي عيادة مودرن كير.
هل يجري الدكتور فؤاد خوري الجراحة الروبوتية؟
نعم. الجراحة الروبوتية من صلب اختصاصه، فهو مدير برنامج الجراحة الروبوتية في مستشفى القديس جاورجيوس – المركز الطبي الجامعي في بيروت، والمدير العلمي لمنطقة الشرق الأوسط في أكاديمية ORSI في بلجيكا. وتُحدَّد ملاءمة هذه التقنية لكل مريض خلال الاستشارة.
أين تقع عيادة الدكتور فؤاد الخوري؟
يستقبل الدكتور الخوري المرضى في عيادة مودرن كير في أنطلياس (المتن)، لبنان. ويمارس أيضاً في مستشفى القديس جاورجيوس – المركز الطبي الجامعي في بيروت، كما يستقبل المرضى للاستشارات في بلجيكا.
كيف أحجز موعداً مع الدكتور فؤاد خوري؟
يمكنك الحجز عبر واتساب أو بالاتصال على الرقم +961 76 887 676، أو عبر البريد الإلكتروني wecare@moderncare.org. وللاستفسار عن الاستشارات في بلجيكا، تواصل معنا عبر واتساب لنزوّدك بالتفاصيل.
متى يجب زيارة طبيب المسالك البولية؟
يُنصح بزيارة طبيب المسالك البولية عند ظهور دم في البول، أو ألم في الخاصرة، أو صعوبة أو حرقة في التبوّل، أو كثرة التبوّل ليلاً وضعف تدفّقه، أو التهابات بولية متكرّرة، أو كتلة في الخصية، أو ضعف في الانتصاب، أو تأخّر في الإنجاب، أو ارتفاع في نتيجة فحص PSA. كما يُستحسن أن يناقش الرجل مع طبيبه فحص البروستاتا ابتداءً من سنّ الخمسين، أو قبل ذلك إذا كان في العائلة تاريخ لسرطان البروستاتا. أما الحمّى المصحوبة بألم كلوي، أو العجز التام عن التبوّل، أو الألم المفاجئ والشديد في الخصية، فتستدعي التوجّه إلى الطوارئ فوراً.
هل الدكتور فؤاد الخوري من خريجي الجامعة الأمريكية في بيروت؟
نعم، الدكتور الخوري خريج الجامعة الأمريكية في بيروت (AUB) وجامعة البلمند، وتابع تدريباً متقدّماً في جراحة أورام المسالك البولية والجراحة الروبوتية في بلجيكا.
هل أراجع دكتور كلى أم طبيب مسالك بولية؟
يستخدم كثيرون عبارة «دكتور كلى» للإشارة إلى الطبيب الذي يعالج حصى الكلى أو أورامها، وهذه حالات يعالجها طبيب المسالك البولية، بما في ذلك الجراحة عند الحاجة. أما أمراض الكلى الداخلية، كالقصور الكلوي المزمن والحاجة إلى غسيل الكلى، فيتابعها طبيب أمراض الكلى.