ما هي جراحة البروستات بالليزر؟
يمكن للجراحة التقليدية أن تكون غير مريحة للغاية خاصةً بالنسبة للرجال المتقدّمين في السن ؛ إلّا أنّ الحلّ، لعلاج مثل هذه الحالات موجود في الأدوات الحديثة التي نستخدمها.
بصرف النظر عن العلاجات الطبيّة ، تتوفر إجراءات بمنهجيّة “التوغّل الطفيف” لتأمين الإدارة الأفضل لحالات البروستات الحميدة بما في ذلك جراحة البروستات بالليزر ، فهذه الأنواع من العمليات الجراحية ذات فعاليّة ملحوظة في تخفيف أعراض تضخّم البروستات.
أنواع جراحة البروستات “طفيفة التوغّل” (BPH)
TURP
هو إجراء جراحة بمنهجيّة “التوغّل الطفيف” و يستخدم لعلاج تضخم البروستات و استئصاله عبر الإحليل . وبالرغم من ظهور العديد من التقنيات خلال السنوات القليلة الماضية، إلا أنّ جراحة ال(TURP) لا تزال تعتبر الأساسيّة للمرضى الذين يعانون من تضخم البروستات الحميد. خلال هذا النوع من الجراحة ، يتم وضع المريض تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي ويتم إدخال منظار القطع في مجرى البول حتى يصل إلى غدة البروستات المتضخمة. تحتوي هذه الأداة على مجهر مزود بالضوء ويقطع الأنسجة الزائدة حول الغدة حتى يصبح الإحليل غير مقيَّد. تستغرق العملية حوالي 30 إلى 60 دقيقة حسب حجم البروستات وخبرة الجرّاح.
بالعموم يُعَدُّ استئصال البروستات عبر الإحليل (TURP) خيارًا للرجال الذين يعانون من مشاكل متوسطة إلى شديدة في البول ولم تستجب أجسامهم للعلاج بالأدوية.
ليزر الضوء الاخضر
تُعْتَبَر جراحة البروستات بواسطة ليزر الضوء الأخضر حلاً إضافياً للمرضى الذين يطلبون تخفيف الأعراض الثانوية لتضخم البروستات الحميد. كما أنّ هذا الليزر يوفّر الميزة الأساسية لإجراء العملية أثناء تناول المريض مخففات الدم مثل مضادات الصفائح الدموية ومضادات التخثر. ففي كثيرٍ من الحالات ، يؤدي إيقاف هذه الأدوية إلى تعريض المريض لمخاطر طبيّة كبيرة. لذلك يتمّ اللجوء لاستخدام تقنية ليزر الضوء الأخضر لتفادي مثل هذه المخاطر إذ يمكن للطبيب إجراء الجراحة دون إيقاف تلك الأدوية.
تُستخدَم في هذا النوع من العمليات تقنيّة ضوء الليزر الأخضر لتسخين مجرى الدم وتبخير الخلايا المكتظّة حول غدة البروستات . هناك العديد من الفوائد الأخرى عند استخدام هذا النوع من الجراحة مثل الحد الأدنى للنزيف وفترة النقاهة القصيرة وإمكانية الحفاظ على القذف المضاد.
ريزوم
في أواخر عام ٢٠١٥، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على ريزوم كعلاج لتضخم البروستات الحميد في خمسة دقائق مع الحفاظ على القذف والوظيفة الجنسية. تتكون هذه العملية من إلقاء البخار من خلال أداة في المنطقة المتضخمة من البروستات ؛ يحمل البخار الطاقة التي ستنتشر في الجزيئات التي سيتم قتلها والتخلص منها بواسطة جهاز المناعة. يستمر من خمسة إلى عشرة دقائق تحت التخدير الموضعي ويعتمد عدد طرد البخار على حجم البروستات . هذا الإجراء طفيف التوغل لا يسبب أي مضاعفات؛ ولا حاجة لدخول المستشفى.